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　　豬腹瀉一年四季都可發(fā)生，但以冬季、早春、晚秋發(fā)病較多，如不及時治療，或治療不當，邪氣漸盛，正氣不足以拒邪，輕者，食欲大減，走路搖擺，皮毛松亂，抗病力差，生長發(fā)育受阻；重者，因食欲廢絕，糞便失禁，嚴重脫水而死亡。筆者采用中獸醫(yī)辨證論治和中西結(jié)合治療，先后治療豬腹瀉218例，治愈209例，治愈率達95.9%，現(xiàn)介紹如下?！　?/p>

　　1病因病理引起豬腹瀉的原因很多，某些傳染性疾病，寄生蟲都可引發(fā)。但最主要還是由于飼養(yǎng)管理不良，氣候多變，感受外邪，飲食所傷，臟腑虛衰及臟腑功能失調(diào)等因素引起。豬腹瀉外因與濕盛的關(guān)系最為明顯；內(nèi)因與脾胃有關(guān)。由于脾喜燥惡濕，主食物和水液運化，脾氣宜升；胃潮百脈，喜潤惡燥，主腐熟，胃氣宜降，兩者共同完成“運化水谷，升清降濁”之功能。任何外邪或內(nèi)傷因素影響脾胃功能，都能引起運化失調(diào)，腐熟無力，納食不佳，清濁不分，傳導失職，形成腹瀉。因體虛或病久，損傷腎陽，致命火不足而無以脾土的陽氣，則可加重病情?！?/p>

　　2辨證論治　

　　2.1虛寒腹瀉　

　　2.1.1癥狀發(fā)病急，瀉水樣稀糞，鼻寒冷或寒顫，精神不振，體溫正常或稍低，腸音亢進，尿液短少，口色青白或淡，白或夾黃，脈象沉遲或沉細，體瘦肢冷，臥地不起。　

　　2.1.2治療治宜溫中散寒，扶脾健胃為主，方用二苓平胃散：豬苓、茯苓、蒼術(shù)、陳皮、厚樸、甘草。氣虛者加黨參、黃芪、白術(shù)；血虛者加熟地、川芎、紅花；寒重者加肉桂、砂仁、炮姜；肚脹者加木香、小茴香、枳殼或枳實；食滯者加山楂、神曲、紅糖；瀉劇而糞便失禁者加烏梅、車前子、澤瀉；郁久化熱者加黃連或黃柏、木通；兼有表證者加柴胡、紫蘇、生姜。同時，可結(jié)合強心補液，肌注先鋒霉素，1次/天，連用3天，即可康復。共治療80例，治愈78例?！?/p>

　　2.1.3典型病例　　

　　例1榜山鎮(zhèn)陳某養(yǎng)一窩(12頭)仔豬，體重約20kg發(fā)病。癥見：仔豬拉白色稀糞，肛門污穢，糞便酸臭，怕冷，堆臥，精神萎頓，被毛無光澤，食欲大減，已瀉一周，個別出現(xiàn)嘔吐，皮膚發(fā)紺。治療：豬苓、茯苓、蒼術(shù)、陳皮各75g，厚樸、柴胡、紫蘇、干姜各45g，甘草15g，加紅糖適量，水煎，分3次灌服，個別重癥不采食的用胃導管投服。靜脈注射10%安哪咖3ml，5%糖鹽水300ml，5%碳酸氫鈉50ml，地塞米松3ml，10%維生素C5ml，次日糞便轉(zhuǎn)稠，諸癥均好轉(zhuǎn)，繼用上方中藥2劑痊愈。　　

　　2.2濕熱腹瀉　　

　　2.2.1癥狀里急后重，嘔吐腹瀉次數(shù)增多，糞帶黏液或膿血，口色紅、苔黃膩，口氣臭，喜飲，有時腹痛明顯，體溫41℃以上，食欲廢絕，心跳加快，脈弦速。　　

　　2.2.2治療治宜清熱解毒，滲濕固澀，方用郁金散(郁金、訶子、黃芩、大黃、黃連、黃柏、梔子、白芍)隨癥加減，水煎灌服。結(jié)合肌注復方甲礬霉素，病重者配合補液，一般2～3次可康復。共治療50例，治愈47例。　　

　　2.2.3典型病例?例2榜山鎮(zhèn)林某2頭架子豬患病。癥見：病豬體溫40.5℃，口唇較干而色紅，尿短黃，日瀉數(shù)次，糞便惡臭，內(nèi)含膿血黏液，食欲廢絕，用抗生素治療3天，未見好轉(zhuǎn)。治療：每天肌注復方甲礬霉素3ml，氨基比林10ml，地塞米松2ml。中藥：郁金、訶子、黃柏、白芍各20g，大黃、黃芩、黃連、地榆、仙鶴草各15g，麥冬20g，石斛25g，煎湯灌服，1劑/天，2天后明顯好轉(zhuǎn)，3天后,恢復正常?！　?/p>

　　2.3傷食腹瀉　

　　2.3.1癥狀精神不安，食欲不振，腹痛則瀉，瀉后痛減，糞便稀薄，內(nèi)含未消化飼料，氣味酸臭，口色淡白，舌苔厚膩，脈象沉實?！　?/p>

　　2.3.2治療治宜行氣寬中，消食導滯為主，方用平胃散加白術(shù)三消：蒼術(shù)、厚樸、節(jié)皮、枳殼、山楂、神曲、麥芽、萊菔子、茯苓、防風?？膳浜霞∽c大霉素、諾氟沙星，或投服食母生、維生素B2等。共治療49例，全部治愈?！　?/p>

　　2.3.3典型病例?例3榜山鎮(zhèn)南苑村許某3頭體重50kg的菜豬患病。檢查：精神不安，食欲不振，糞便呈現(xiàn)黃色油狀并有酸臭味，內(nèi)含未消化飼料，腹圍增大，間有腹瀉，里急后重癥狀、瀉后則痛減。治療：減少精料，補充維生素。中藥：蒼術(shù)、厚樸、陳皮、茯苓、防風各50g，山楂、神曲各60g，麥芽、萊菔子、木香各30g，煎湯灌服，每天1劑，連用2劑，腹脹消失，精神、食欲恢復正常?！?/p>

　　2.4脾虛腹瀉　　

　　2.4.1癥狀精神沉郁，被毛粗亂，四肢無力，唇色淡白，腹部虛脹，食欲不振，糞下清稀，粘在肛周污穢，脈濡細，平時瀉輕，凌晨瀉重，久治不愈，消瘦，后期脫水?！?/p>

　　2.4.2治療治宜健脾消食，益氣止瀉為主。方用健脾開胃散：黨參、炒扁豆、茯苓、白術(shù)、山藥、炙甘草、神曲、砂仁。西藥：10%葡萄糖，輔酶A，三磷酸腺苷，混合靜注。維生素B12、B1混合，肌肉注射?！　?/p>

　　2.4.3典型病例　

　　例4榜山鎮(zhèn)翠林村鄭某1頭約100kg母豬來診。主訴：患畜長期時瀉時溏，久治不愈。癥見：神疲乏力，食欲減退，多臥，糞渣粗并帶有未消化的食物，臭味不重，體瘦毛焦，兩眼凹陷，尿失禁，四肢浮腫，口色淡白，用西藥治療癥狀消失，但幾天后又復發(fā)。改用中藥：黨參、炒扁豆、茯苓、白術(shù)、山藥、神曲、砂仁、豬苓各30g，煨訶子、澤瀉各20g，甘草15g，水煎灌服。5%葡萄糖氯化鈉500ml，10%氯化鉀10ml，重瀉先鋒10ml，安哪咖10ml，地塞米松4ml，混合靜注，1次/天，用藥1天稍有好轉(zhuǎn)，癥狀減輕，第2天糞便成形，繼用中藥2天，第3天痊愈，后未見復發(fā)?！　?/p>

　　3討論　

　　3.1結(jié)合臨床癥狀，查明病因，分辨病性和病勢及兼證，從而為本癥正確的論治奠定可靠的基礎。一般外邪侵犯與飲食所傷而致急性腹瀉者，治當祛邪為主。風寒宜疏解，濕盛宜分利，暑熱宜清化，食傷宜消導。由于臟腑功能失調(diào)而成慢性腹瀉者治應扶正為主，虛寒應溫補，陷下宜升提，滑脫宜固脫。急性不可補澀，以免礙邪；慢性不能分利，以免傷正。“健脾燥濕”是治療本病的重要原則，同時應注意祛濕莫忘健脾；暴瀉需用止?jié)?；暴瀉傷陰不可膩補；脫水注意補液。

　　3.2在臨床上對于食積腹瀉可單純用中藥治療，濕熱，虛寒型腹瀉以中藥為主，脫水時配合補液。對重癥腹瀉需配合補液和抗生素，激素及維生素進行治療。對急癥腹瀉先用西藥滴注治療，同時用中藥治本，能獲得滿意療效。